近日，湖北省衛(wèi)生計生委下發(fā)通知，要求在全湖北省推進(jìn)新農(nóng)合分級診療工作，促進(jìn)建立基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診就醫(yī)模式。未經(jīng)轉(zhuǎn)診越級就診的患者，其住院費(fèi)用新農(nóng)合及新農(nóng)合大病保險，按就診醫(yī)院報銷政策減半報銷。

　　通知要求，2014年，湖北省新農(nóng)合普通門診統(tǒng)籌政策補(bǔ)償比不低于50%，門診重癥政策補(bǔ)償比不低于60%，適度提高門診補(bǔ)償封頂線。普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中選擇，門診重癥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)服務(wù)能力與費(fèi)用水平綜合考慮，優(yōu)先選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　在引導(dǎo)分級診療方面，主要方式是將新農(nóng)合住院報銷政策進(jìn)一步向基層傾斜，適度提高省級、市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線，適當(dāng)拉開不同級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例差別，將鄉(xiāng)級、縣級、市(州)級、省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報銷比例級差提高到15-20%。

　　另外，在實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診方面，有明確的管理規(guī)范。因醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平限制或病情發(fā)展需要，經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診到上級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，其住院費(fèi)用可按轉(zhuǎn)入醫(yī)院報銷政策予以報銷;對于未經(jīng)轉(zhuǎn)診越級就診的患者，其住院費(fèi)用新農(nóng)合及新農(nóng)合大病保險按就診醫(yī)院報銷政策減半報銷;對按照分級診療規(guī)定下轉(zhuǎn)繼續(xù)治療的患者，其住院費(fèi)用新農(nóng)合及大病保險報銷時不再扣除轉(zhuǎn)入醫(yī)院相應(yīng)級別的起付線。